يستفيد الأشخاص المصابون بأمراض مزمنة ابتداء من الدخول الاجتماعي المقبل، من علاج مجاني، في إطار ترتيب التعاقد بين الطبيب والضمان الاجتماعي.
وصرح المدير العام للضمان الاجتماعي بالوزارة جواد بوركايب في تصريح لوكالة الأنباء الجزائرية أمس، قائلا "من الآن فصاعدا سيتكمن الأشخاص المصابون بأمراض مزمنة اختيار طبيب الأسرة عام وأخصائي المحدد في قائمة الأطباء المتعاقدين التي أعدتها هيئة الضمان الاجتماعي من اجل الاستفادة من مجانية العلاج .
وسيتم تعميم هذا الإجراء الذي كان يقتصر على المتقاعدين وذوي الحقوق منذ سنة 2009 الى 2.8 مليون من الأشخاص المصابين بأمراض مزمنة (26 مجموعة من الأشخاص المصابين بأمراض مزمنة منها داء السكري وارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب والشرايين والكلى والأمراض التنفسية) سييستفيدون من تغطية اجتماعية كاملة. وأعلن بوركايب أن "بعض الأمراض التي تتطلب علاجا ثقيلا ومكلفا ستدرج ضمن قائمة الأمراض المزمنة قصد ضمان الأولوية فيما يخص التغطية الاجتماعية لفائدة المرضى وستستفيد من هذا الإجراء". وفي هذا الصدد، صرح أن "قائمة الأمراض المزمنة سيتم تحيينها قريبا مع مراعاة المقاييس العلمية التي تعتمد على معطيات التطور الوبائي".
ويرمي ترتيب الشراكة بين الطبيب والضمان الاجتماعي الذي يعد 2400 طبيبا متعاقدا الى ضمان تنظيم أفضل للجوء الى جهاز تقديم العلاج. كما يهدف الى "تحسين المتابعة الطبية للمؤمنين اجتماعيا وذوي الحقوق وتطوير الشراكة بين الطبيب والضمان الاجتماعي لتحسين نوعية العلاج وترشيد نفقات العلاج". ومن المرتقب تعميم ترتيب التعاقد بين الطبيب والضمان الاجتماعي في سنة 2013 الى كافة المؤمنين اجتماعيا. ويعفي نظام الدفع من قبل الغير، الشخص المؤمن من الدفع المباشر لنفقات العلاج عندما يتوجه الى مؤسسات صحية. ويقوم جهاز الضمان الاجتماعي بدفع نفقات الخدمات الطبية للمؤسسة أو الطبيب المتعاقد ويعفى المؤمن اجتماعيا من الدفع في حالة التكفل التام طبقا للتنظيم المعمول به.
وإطلاق مجانية التحاليل الطبية قبل نهاية 2012
وسيتم إطلاق التعاقد بين الصندوق الوطني للضمان الاجتماعي ومخابر التحاليل الطبية قبل نهاية سنة 2012 بهدف تطبيق مجانية التحاليل لفائدة المستفيدين من ترتيب الطبيب المعالج-الضمان الاجتماعي. وصرح جواد بوركايب انه سيتم إطلاق الشراكة بين مخابر التحاليل الطبية والضمان الاجتماعي قبل نهاية سنة 2012 لتمكين المستفيدين من ترتيب الطبيب المعالج-الضمان الاجتماعي (مجانية العلاج) سيما المتقاعدين والمصابين بأمراض مزمنة من الاستفادة أيضا من مجانية التحاليل الطبية. وأوضح ان الأمر يتعلق بالاستفادة مجانا من التحاليل الطبية الأساسية على غرار تلك التي يتم إجراؤها بصفة دورية سيما بالنسبة لمرضى السكري وارتفاع ضغط الدم، وحسب بوركايب فقد تم استكمال مشروع هذا التعاقد بنسبة 90 بالمئة.